Długość procesu gojenia zależy od rodzaju zabiegu i wielkości zęba, który jest usuwany. Proste ekstrakcje pozostawiają niewielką ranę, która jest widoczna gołym okiem. Bardziej skomplikowane ekstrakcje wymagają usunięcia przez zespół stomatologiczny całego korzenia zęba, co może trwać kilka miesięcy. Ponadto okres gojenia zależy od tego, czy ząb był w pełni wyrżnięty przed ekstrakcją.
Pericoronitis
Jak długo goi się dziąsło po ekstrakcji zęba? Proces gojenia rozpoczyna się zazwyczaj w ciągu 24 godzin od usunięcia zęba. Okres ten ma kluczowe znaczenie, ponieważ usunięty skrzep może spowodować dokuczliwy stan zwany suchym gniazdem. Po tym czasie opuchlizna i ból ustępują, a dziąsło zaczyna się goić. Otwór w dziąśle również się zamknie, a szwy rozpuszczą. Proces gojenia trwa przez około 2 tygodnie.
W ciągu pierwszych kilku dni po usunięciu zęba pacjent może odczuwać ból. W celu zmniejszenia bólu można przyjmować leki takie jak ibuprofen i acetaminofen. Dentysta może również zastosować antybakteryjny płyn do płukania ust oraz płyn do płukania jamy ustnej Pericoronitis w celu zmniejszenia obrzęku i dyskomfortu. W tym czasie pacjentowi mogą być również przepisane antybiotyki w celu leczenia infekcji okołomigdałkowej.
Czas powrotu do zdrowia po usunięciu zęba może wynosić kilka tygodni lub miesięcy. Czas gojenia zależy od rozległości zakażenia. Czas trwania antybiotykoterapii zależy od stopnia zakażenia i tego, jak długo ono istnieje. W najcięższych przypadkach infekcja może utrzymywać się przez kilka miesięcy i powodować problemy. Jednak przy odpowiedniej pielęgnacji, zagoi się w ciągu tygodnia lub dwóch. Jeśli dziąsło zagoi się prawidłowo, ząb może wrócić do szczęki i normalnie funkcjonować.
Ekstrakcja zęba mądrości może powodować ból i infekcję. Często lekarze zalecają ścisłą obserwację pacjenta przez następne 3-4 tygodnie po ekstrakcji. Jeśli ząb mądrości jest częściowo lub całkowicie na swoim miejscu, proces ekstrakcji potrwa krócej niż tydzień. Jednakże, jeśli zęby nie są w prawidłowej pozycji, infekcja może spowodować poważny problem. Infekcja może również rozprzestrzenić się w całym organizmie, powodując problemy ze szczęką i zębem.
Resorpcja korzeni sąsiedniego zęba
Resorpcja korzeni sąsiedniego zęba związana jest z kontaktem pomiędzy uderzonym kłem a poprzedzającymi go zębami. Jest to prawdopodobnie spowodowane siłą wywieraną przez kła podczas procesu erupcji. W obecnym badaniu odsetek resorpcji korzeni wynosił 20,5% dla siekaczy centralnych, co jest poziomem niskim w porównaniu z poprzednimi badaniami. Ponadto resorpcja korzeni jest częstsza u dzieci z siekaczami bocznymi niż u dzieci bez tego schorzenia.
Resorpcja korzenia sąsiedniego zęba jest również związana z uderzonymi trzecimi trzonowcami. Częstość występowania zatrzymanych trzecich zębów trzonowych jest największa u osób dorosłych. Resorpcja korzenia zęba sąsiedniego jest zwykle związana z próchnicą i może prowadzić do bolesnych, obrzękniętych i trudnych do otwarcia objawów w jamie ustnej. W ciężkich przypadkach ząb może nawet wypaść. W takim przypadku konieczna jest ekstrakcja zęba i zastąpienie go nowym.
Zdjęcia CBCT wykonane po wyłonieniu się nowego zęba wskazują na resorpcję sąsiednich korzeni. Może zaistnieć konieczność ekstrakcji chorego zęba lub poddania go leczeniu endodontycznemu w celu ochrony przed resorpcją. W ciężkich przypadkach chirurg jamy ustnej może zalecić zabieg chirurgiczny w celu usunięcia chorego zęba. Między ubytkiem resorpcyjnym a otaczającymi go zębami może utworzyć się cienka warstwa zębiny. W ciężkich przypadkach ubytek resorpcyjny może znajdować się w miazdze lub obszarach wierzchołkowych zęba. Korzenie chorego zęba mogą nie nadawać się do uratowania ze względu na obecność stopionego korzenia lub wysokiej trifurkacji.
W jednym z badań retrospektywnych naukowcy badali długoterminowe konsekwencje wywołanego urazu sąsiedniego zęba. Pacjentów podzielono na trzy grupy i oceniano częstość powikłań za pomocą zdjęć radiologicznych, badań wewnątrzustnych i testów chi kwadrat. Wszyscy uczestnicy wyrazili pisemną świadomą zgodę, a badanie zostało przeprowadzone zgodnie z zasadami Dobrej Praktyki Klinicznej i Deklaracją Helsińską. W niniejszym badaniu badacze obserwowali długoterminowe skutki wywołanego przez implant urazu sąsiedniego zęba u pacjentów z uszkodzonymi zębami.
Ból
Jeśli po wyrznięciu się zęba pojawi się ból w dziąśle, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Jeśli w ciągu 24 godzin nie poczujesz się lepiej, możesz mieć ropny ząb. Badanie i zdjęcie rentgenowskie są konieczne, aby ustalić przyczynę i przedstawić plan leczenia. W ciężkich przypadkach może być nawet konieczne usunięcie zęba. Dentysta może odprowadzić ropę i przepisać antybiotykowy płyn do płukania jamy ustnej. Jednak penicylinę podaje się tylko w najcięższych przypadkach. Należy również umówić się na wizytę kontrolną u dentysty, aby ustalić, czy ząb wymaga ekstrakcji, czy też musi zostać odrośnięty.
Leczenie bólu w dziąśle po wyrznięciu się zęba zależy od podstawowej przyczyny objawów. Na przykład, jeśli ból jest spowodowany przez uderzony ząb mądrości, może być spowodowany infekcją zwaną zapaleniem okostnej. Zapalenie okostnej może w równym stopniu dotyczyć kobiet i mężczyzn. Dentysta może zdiagnozować zapalenie okostnej poprzez zbadanie zębów i tkanki dziąsła. Dentysta może również zlecić wykonanie zdjęć rentgenowskich, aby sprawdzić, czy zęby mądrości są prawidłowo ustawione. Często lekarz kieruje pacjenta do dentysty w celu podjęcia leczenia.
Jeśli zauważysz, że Twoje dziecko ma obolałe dziąsła po wyrznięciu się zęba, powinieneś natychmiast skonsultować się ze stomatologiem dziecięcym. Ból jest częstym objawem erupcji zęba. Należy delikatnie masować dziąsło w miejscu, w którym wyrósł ząb. Można też dać dziecku do żucia mokrą ściereczkę. W ciężkich przypadkach można podać dostępne bez recepty środki przeciwbólowe, aby złagodzić ból. Należy jednak uważać, aby nie wyrywać dziecku zębów przedwcześnie. Zadbaj również o to, aby dziecko regularnie odwiedzało stomatologa dziecięcego.
Krwawienie
Jeśli Twoje dziecko ma wyrastający ząb, który powoduje nadmierne krwawienie, pierwszą rzeczą, którą powinieneś zrobić, jest konsultacja z pediatrą. W zależności od wielkości torbieli, pediatra może być zmuszony do użycia igły w celu usunięcia części włóknistej lub gęstej tkanki. Procedura ta jest znana jako „unroofing” i jest zwykle wykonywana zanim ząb rozwinie się w pełni powyżej linii dziąseł. W niektórych przypadkach konieczne jest jednak wykonanie zabiegu chirurgicznego, aby usunąć torbiel i zapobiec jej nawrotom.
Chociaż powikłanie to jest stosunkowo rzadkie, może wywołać dużą panikę wśród pacjentów. Ponadto rosnąca liczba pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe jest znanym czynnikiem ryzyka wystąpienia PEB. Pacjenci, którzy przyjmują jakiekolwiek leki, powinni poinformować zespół stomatologiczny o tych lekach oraz o swoich aktualnych lekach. Jednak wielu pacjentów w krajach o niskich i średnich dochodach nie ma dostępu do swojej dokumentacji medycznej, co może powodować problemy podczas zabiegu.
Istniejące schorzenia mogą również przyczynić się do krwawienia poekstrakcyjnego. Pacjenci z niską liczbą płytek krwi lub niezdiagnozowanymi schorzeniami powinni udać się do lekarza w celu postawienia właściwej diagnozy. Pacjenci z zaburzeniami ciśnienia krwi są zachęcani do odłożenia zabiegu do czasu skorygowania ciśnienia krwi. Pacjenci, którzy przyjmują leki rozrzedzające krew mogą również doświadczyć krwawienia po ekstrakcji. Większość pacjentów nie musi zmieniać swoich leków po poddaniu się ekstrakcji, ale w bardziej skomplikowanych przypadkach należy zachować ostrożność.
Jeśli krwawienie utrzymuje się nawet po wyrżnięciu się dwóch pierwszych zębów, dziecko powinno zgłosić się do lekarza. Ostry ból zęba może być przyczyną krwawienia z powodu zakażenia bakteryjnego. Jeśli uważasz, że Twoje dziecko ma torbiel erupcyjną, ważne jest, aby jak najszybciej odwiedzić pediatrę. Ważne jest, aby uzyskać niezbędne leczenie, aby zatrzymać ból i zapobiec nawrotom torbieli. W przeciwnym razie może to być oznaka czegoś poważniejszego.
Czyszczenie zainfekowanego obszaru
Zawsze, gdy wyrasta nowy ząb, wystawia on jamę ustną na działanie mikroflory wewnątrzustnej. Przestrzeń ta może być trudna do oczyszczenia, a jedzenie może łatwo się w niej znaleźć. Pokarm ten sprzyja rozwojowi bakterii i może prowadzić do zapalenia okostnej. Mikroflora pericoronitis różni się od patogenów, które powodują zapalenie przyzębia. W jednym z badań wykryto wysoki poziom Eubacterium saburreum.
Oprócz wizyty u dentysty, dostępne są domowe środki zaradcze, które pomagają w zwalczaniu bólu i stanu zapalnego związanego z zainfekowanym zębem. Do sterylizacji obszaru wokół zęba można zastosować płukankę ze słonej wody, która może pomóc w zmniejszeniu nasilenia infekcji. Wykonuje się ją poprzez zmieszanie łyżeczki soli kuchennej z połową filiżanki ciepłej wody. Powinna być na tyle ciepła, aby była tolerowana przez większość ludzi, ale nie na tyle gorąca, aby sparzyć dziąsła. Możesz powtarzać ten proces kilka razy dziennie, aby zmniejszyć ból.
